Эн-блок резекция стенки мочевого пузыря с опухолью

60 000 - 120 000 руб.

эн-блок лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухольюРак мочевого пузыря – заболевание, при котором из стенки мочевого пузыря развивается опухоль злокачественного характера. Различают инвазивный и неинвазивный рак. В первом случае болезнь протекает в тяжелой форме, неоплазия разрастается через стенки пузыря и может распространяться на соседние органы. Неинвазивный рак имеет доброкачественное течение и не выходит за пределы мочевого пузыря. Опухоль может прогрессировать и переходить из одной формы в другую. При неинвазивном раке самым эффективным методом лечения считается эн-блок резекция стенки мочевого пузыря – лазерное удаление опухоли единым блоком.

Когда проводится операция

Хирургическое лечение показано при единичных поверхностных опухолях органа, которые имеют небольшие размеры. Операция проводится только после получения данных МРТ органов малого таза с введением контрастного вещества и МСКТ.

Эндоскопическое удаление опухоли с основанием и стенкой мочевого пузыря единым блоком позволяет:

  1. Установить стадию опухоли и морфологический тип неоплазии
  2. Определить степень дифференцировки раковых клеток.
  3. Оптимизировать терапию.

Операция не проводится, если протяженная стриктура уретры исключает проведение инструмента по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. При инфекционно-воспалительных заболеваниях изначально проводится лечение, после чего назначается резекция.

Подготовка к операции

Перед операцией пациента направляют на полное обследование. Больной сдает анализ крови и мочи, проходит рентген органов грудной клетки и ЭКГ, консультацию у терапевта и смежных врачей. Обязательными являются УЗИ органов мочевой системы, МСКТ органов брюшной полости с контрастированием и МРТ органов малого таза с контрастированием.

После пациент госпитализируется. Непосредственно перед хирургическим вмешательством проводит осмотр врач-анестезиолог.

Важно проконсультироваться с врачом на предмет приема кровразжижающих препаратов. Рекомендовано прекратить их прием за неделю до эн-блок резекции стенки мочевого пузыря с опухолью.

эн-блок лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухольюЭндоскопическое удаление опухоли лазером: ход операции

Новообразование в стенке мочевого пузыря при операции удаляется единым блоком вместе с мышечным слоем органа для определения глубины его распространения. Процесс занимает около 60 минут. Пациенту проводят спинальную анестезию, после чего приступают к операции:

  1. Резектоскоп вводится по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь.
  2. Врач осматривает стенки органа и определяет расположение опухоли.
  3. При помощи гольмиевого или тулиевого лазера проводится резекция стенки с новообразованием единым блоком.
  4. Врач останавливает кровотечение и удаляет опухоль из полости мочевого пузыря.
  5. Пациенту устанавливают уретральный катетер. Его снимают на 2-3 день после хирургического вмешательства и выписывают.

Первый месяц после операции пациентам важно исключить нагрузки, чтобы избежать возможных осложнений в виде кровотечения.

Преимущества лазерной En-bloc резекции

Удаление неоплазии в мочевом пузыре при помощи лазера позволяет сохранить гистологический материал для постановки точного диагноза без признаков карбонизации, как после классической электрорезекции. Благодаря тому, что у лазера невыраженная коагуляция, период реабилитации после операции менее болезненный. Преимущество лазерной Эн-блок резекции стенки мочевого пузыря с опухолью над трансуретральной в следующем:

  1. Качественное морфологическое исследование и точное определение стадии заболевания.
  2. Снижение рисков рецидива патологии и имплантационного метастазирования.
  3. Уменьшение риска интраоперационных осложнений за счет небольшой глубины проникновения луча лазера.

Крупные центры в России и зарубежных странах подтвердили эффективность En-block резекции стенки мочевого пузыря с опухолью, доказали ее повышенную безрецидивность.

Вопросы по теме
Ответ дан
Ярослав
15 апреля 2025
По боковой стенке мочевого пузыря по данным МРТ есть дивертикул до 4 см, в просвете дивертикула нашли опухоль до 2 см. В Иркутске хотят делать открытую операцию удалить часть мочевого пузыря. Можно…
Ответ дан
Светлана
22 октября 2023
Здравствуйте. В августе 2021 год меня прооперировали, нефректомия слева, рак левой почки pT3aNoMo 3 ст. И ТУР мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря pT11mNoMo G2 1 ст. Наблюдалась у онколога,…
Ответ дан
Виктор
23 ноября 2022
Добрый день, интересует новый метод лечения - лазерная энуклеация  мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря. Вкратце о своем заболевании и лечении:было сделано 3 ТУР, но, к сожалению, опухоль снова…
Ответ дан
Копасова
Ульяна
15 января 2022
Здравствуйте, УЗИ показало объемное образование в мочевом пузыре, повышенное эхогенность и единичный цветовой локус. Помоги разобраться что это?
Ответ дан
Романенко
Татьяна
31 октября 2021
Что это значит? Определяется прорастание новообразования за пределы стенки органа с вовлечением серединной пупочной связки.
Ответ дан
Казак Лиана Робертовна
6 апреля 2021
Была на консультации у невролога, болит сильно спина. Сделали МРТ поясницы, оказалось, что со спиной проблемы не очень серьезные, но нашли рак мочевого пузыря по боковой стенке, размер опухоли 23 мм…
Ответ дан
Екатерина
5 января 2021
Здравствуйте. У моего супруга за один день три раза пошла кровь во время мочеиспускания, сразу побежали в частную клинику сделать УЗИ, обнаружили две опухоли на стенке мочевого пузыря. Одна опухоль в…
Ответ дан
Марина
26 октября 2020
Добрый вечер. Во время беременности во время планового обследования на УЗИ нашли опухоль мочевого пузыря. Сказали нежелательно делать кт, т.к. это может негативно повлиять на течение беременности. Но…
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Отзыв на сайте Yandex
Фимоз
Замечательный,очень тактичный и высокого уровня врач.Обращались к нему с мужем,провёл обследование,дал рекомендации и назначения.Деликатно всё объяснил.Очень ему благодарны.Всем буду его…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Обратились к Гургену Арменовичу со сложной ситуацией у мужа. Врач тщательно провел осмотр мужу, обследования и назначил лечение. Была проведена операция, всё прошло на очень высоком уровне. Очень…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Фимоз
Гурген Арменович Мартиросян - прекрасный уролог-андролог. Муж у него наблюдался, сразу же доктор обозначил проблему и необходимость операции. Сделали операцию четко, быстро, аккуратно. Врач…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Пришел с деликатной проблемой, долго искал хорошего врача. Уже на первом приеме стало понятно, обратиться к Гургену Арменовичу было лучшим решением. Лечение и операция прошли легко. Мои ожидания…
Отзыв на сайте Yandex
Кисты почек
Спасибо огромное.он мне делал операцию .удалил огромное кисту на почке .и сейчас у меня все отлично