Эн-блок резекция стенки мочевого пузыря с опухолью

60 000 - 120 000 руб.

эн-блок лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухольюРак мочевого пузыря – заболевание, при котором из стенки мочевого пузыря развивается опухоль злокачественного характера. Различают инвазивный и неинвазивный рак. В первом случае болезнь протекает в тяжелой форме, неоплазия разрастается через стенки пузыря и может распространяться на соседние органы. Неинвазивный рак имеет доброкачественное течение и не выходит за пределы мочевого пузыря. Опухоль может прогрессировать и переходить из одной формы в другую. При неинвазивном раке самым эффективным методом лечения считается эн-блок резекция стенки мочевого пузыря – лазерное удаление опухоли единым блоком.

Когда проводится операция

Хирургическое лечение показано при единичных поверхностных опухолях органа, которые имеют небольшие размеры. Операция проводится только после получения данных МРТ органов малого таза с введением контрастного вещества и МСКТ.

Эндоскопическое удаление опухоли с основанием и стенкой мочевого пузыря единым блоком позволяет:

  1. Установить стадию опухоли и морфологический тип неоплазии
  2. Определить степень дифференцировки раковых клеток.
  3. Оптимизировать терапию.

Операция не проводится, если протяженная стриктура уретры исключает проведение инструмента по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. При инфекционно-воспалительных заболеваниях изначально проводится лечение, после чего назначается резекция.

Подготовка к операции

Перед операцией пациента направляют на полное обследование. Больной сдает анализ крови и мочи, проходит рентген органов грудной клетки и ЭКГ, консультацию у терапевта и смежных врачей. Обязательными являются УЗИ органов мочевой системы, МСКТ органов брюшной полости с контрастированием и МРТ органов малого таза с контрастированием.

После пациент госпитализируется. Непосредственно перед хирургическим вмешательством проводит осмотр врач-анестезиолог.

Важно проконсультироваться с врачом на предмет приема кровразжижающих препаратов. Рекомендовано прекратить их прием за неделю до эн-блок резекции стенки мочевого пузыря с опухолью.

эн-блок лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухольюЭндоскопическое удаление опухоли лазером: ход операции

Новообразование в стенке мочевого пузыря при операции удаляется единым блоком вместе с мышечным слоем органа для определения глубины его распространения. Процесс занимает около 60 минут. Пациенту проводят спинальную анестезию, после чего приступают к операции:

  1. Резектоскоп вводится по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь.
  2. Врач осматривает стенки органа и определяет расположение опухоли.
  3. При помощи гольмиевого или тулиевого лазера проводится резекция стенки с новообразованием единым блоком.
  4. Врач останавливает кровотечение и удаляет опухоль из полости мочевого пузыря.
  5. Пациенту устанавливают уретральный катетер. Его снимают на 2-3 день после хирургического вмешательства и выписывают.

Первый месяц после операции пациентам важно исключить нагрузки, чтобы избежать возможных осложнений в виде кровотечения.

Преимущества лазерной En-bloc резекции

Удаление неоплазии в мочевом пузыре при помощи лазера позволяет сохранить гистологический материал для постановки точного диагноза без признаков карбонизации, как после классической электрорезекции. Благодаря тому, что у лазера невыраженная коагуляция, период реабилитации после операции менее болезненный. Преимущество лазерной Эн-блок резекции стенки мочевого пузыря с опухолью над трансуретральной в следующем:

  1. Качественное морфологическое исследование и точное определение стадии заболевания.
  2. Снижение рисков рецидива патологии и имплантационного метастазирования.
  3. Уменьшение риска интраоперационных осложнений за счет небольшой глубины проникновения луча лазера.

Крупные центры в России и зарубежных странах подтвердили эффективность En-block резекции стенки мочевого пузыря с опухолью, доказали ее повышенную безрецидивность.

Вопросы по теме
Ответ дан
Алишер
1 сентября 2020
Здравствуйте, мне 23 года, два года подряд один раз в два месяца была кровь в моче, никак не обращал на это внимание. Сдал анализ мочи: эритроциты покрывают все поля зрения. Сделал узи: опухоль левой…
Ответ дан
Осипов Рамин Васильевич
27 августа 2020
Здравствуйте. Мне предлагают открытую операцию по удалению мочевого пузыря. Я хотел бы сделать лапароскопию, слышал, это более щадящая операция. Это возможно сделать у вас? Подскажите пожалуйста,…
Ответ дан
Бугаев Анатолий
7 июня 2020
Мужу 46 лет, сделали ТУР стенки мочевого пузыря с раковой опухолью. Размеры раковой опухоли 3 сантиметра. Сразу после операции поставили катетер, было много крови, катетер вечером забился сгустками…
Ответ дан
Алена
1 апреля 2020
Здравствуйте, у папы рак мочевого пузыря Т1N0M0. Хотят сделать цистэктомию. Удалить мочевой пузырь с кишечной пластикой, что бы сам мочился. Можно ли как то избежать данной операции. Удалить такую…
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Екатерина
Кисты почек
Хочу выразить свою признательность Гургену Арменовичу за четкие и внятные ответы на все вопросы. Провела он-лайн консультацию. Длительность 30 минут, но беседу длилась не более 20 лет, но за которое…
Алферов Валентин Викентьевич
Искривление полового члена
Трудно подобрать слова, чтобы выразить всю признательность и благодарность всему коллективу врачей и мед сестер и лично Гургену Арменовичу. Так же хотел бы поблагодарить двух замечательных докторов…
Виген Ашотович Мелконян
Аденома простаты
От всей души и от всего сердца выражаю благодарность хирургу Мартиросяну Гургену Арменовичу, его помощникам, а также анестезиологу Александру за их умелые, золотые руки, терпение, профессионализм.…
Виктория
Посткоитальный цистит
Хочется сказать большое спасибо за помощь в моем лечении, за заботу и ласковое отношение сотрудников всего отделения, начиная с младшего медицинского персонала до врачей самого высокого уровня.…
Юлия
Стриктура мочеточника
Выражаю огромную благодарность всему персоналу отделения урологии и особенно моему лечащему врачу Гургену Арменовичу!!! Теперь я знаю, что в нашей стране есть Врачи!!! И это не слова для меня.