Эн-блок резекция стенки мочевого пузыря с опухолью

60 000 - 120 000 руб.

эн-блок лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухольюРак мочевого пузыря – заболевание, при котором из стенки мочевого пузыря развивается опухоль злокачественного характера. Различают инвазивный и неинвазивный рак. В первом случае болезнь протекает в тяжелой форме, неоплазия разрастается через стенки пузыря и может распространяться на соседние органы. Неинвазивный рак имеет доброкачественное течение и не выходит за пределы мочевого пузыря. Опухоль может прогрессировать и переходить из одной формы в другую. При неинвазивном раке самым эффективным методом лечения считается эн-блок резекция стенки мочевого пузыря – лазерное удаление опухоли единым блоком.

Когда проводится операция

Хирургическое лечение показано при единичных поверхностных опухолях органа, которые имеют небольшие размеры. Операция проводится только после получения данных МРТ органов малого таза с введением контрастного вещества и МСКТ.

Эндоскопическое удаление опухоли с основанием и стенкой мочевого пузыря единым блоком позволяет:

  1. Установить стадию опухоли и морфологический тип неоплазии
  2. Определить степень дифференцировки раковых клеток.
  3. Оптимизировать терапию.

Операция не проводится, если протяженная стриктура уретры исключает проведение инструмента по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь. При инфекционно-воспалительных заболеваниях изначально проводится лечение, после чего назначается резекция.

Подготовка к операции

Перед операцией пациента направляют на полное обследование. Больной сдает анализ крови и мочи, проходит рентген органов грудной клетки и ЭКГ, консультацию у терапевта и смежных врачей. Обязательными являются УЗИ органов мочевой системы, МСКТ органов брюшной полости с контрастированием и МРТ органов малого таза с контрастированием.

После пациент госпитализируется. Непосредственно перед хирургическим вмешательством проводит осмотр врач-анестезиолог.

Важно проконсультироваться с врачом на предмет приема кровразжижающих препаратов. Рекомендовано прекратить их прием за неделю до эн-блок резекции стенки мочевого пузыря с опухолью.

эн-блок лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухольюЭндоскопическое удаление опухоли лазером: ход операции

Новообразование в стенке мочевого пузыря при операции удаляется единым блоком вместе с мышечным слоем органа для определения глубины его распространения. Процесс занимает около 60 минут. Пациенту проводят спинальную анестезию, после чего приступают к операции:

  1. Резектоскоп вводится по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь.
  2. Врач осматривает стенки органа и определяет расположение опухоли.
  3. При помощи гольмиевого или тулиевого лазера проводится резекция стенки с новообразованием единым блоком.
  4. Врач останавливает кровотечение и удаляет опухоль из полости мочевого пузыря.
  5. Пациенту устанавливают уретральный катетер. Его снимают на 2-3 день после хирургического вмешательства и выписывают.

Первый месяц после операции пациентам важно исключить нагрузки, чтобы избежать возможных осложнений в виде кровотечения.

Преимущества лазерной En-bloc резекции

Удаление неоплазии в мочевом пузыре при помощи лазера позволяет сохранить гистологический материал для постановки точного диагноза без признаков карбонизации, как после классической электрорезекции. Благодаря тому, что у лазера невыраженная коагуляция, период реабилитации после операции менее болезненный. Преимущество лазерной Эн-блок резекции стенки мочевого пузыря с опухолью над трансуретральной в следующем:

  1. Качественное морфологическое исследование и точное определение стадии заболевания.
  2. Снижение рисков рецидива патологии и имплантационного метастазирования.
  3. Уменьшение риска интраоперационных осложнений за счет небольшой глубины проникновения луча лазера.

Крупные центры в России и зарубежных странах подтвердили эффективность En-block резекции стенки мочевого пузыря с опухолью, доказали ее повышенную безрецидивность.

Вопросы по теме
Ответ дан
Виктор
23 ноября 2022
Добрый день, интересует новый метод лечения - лазерная энуклеация  мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря. Вкратце о своем заболевании и лечении:было сделано 3 ТУР, но, к сожалению, опухоль снова…
Ответ дан
Копасова
Ульяна
15 января 2022
Здравствуйте, УЗИ показало объемное образование в мочевом пузыре, повышенное эхогенность и единичный цветовой локус. Помоги разобраться что это?
Ответ дан
Романенко
Татьяна
31 октября 2021
Что это значит? Определяется прорастание новообразования за пределы стенки органа с вовлечением серединной пупочной связки.
Ответ дан
Казак Лиана Робертовна
6 апреля 2021
Была на консультации у невролога, болит сильно спина. Сделали МРТ поясницы, оказалось, что со спиной проблемы не очень серьезные, но нашли рак мочевого пузыря по боковой стенке, размер опухоли 23 мм…
Ответ дан
Екатерина
5 января 2021
Здравствуйте. У моего супруга за один день три раза пошла кровь во время мочеиспускания, сразу побежали в частную клинику сделать УЗИ, обнаружили две опухоли на стенке мочевого пузыря. Одна опухоль в…
Ответ дан
Марина
26 октября 2020
Добрый вечер. Во время беременности во время планового обследования на УЗИ нашли опухоль мочевого пузыря. Сказали нежелательно делать кт, т.к. это может негативно повлиять на течение беременности. Но…
Ответ дан
Алишер
1 сентября 2020
Здравствуйте, мне 23 года, два года подряд один раз в два месяца была кровь в моче, никак не обращал на это внимание. Сдал анализ мочи: эритроциты покрывают все поля зрения. Сделал узи: опухоль левой…
Ответ дан
Осипов Рамин Васильевич
27 августа 2020
Здравствуйте. Мне предлагают открытую операцию по удалению мочевого пузыря. Я хотел бы сделать лапароскопию, слышал, это более щадящая операция. Это возможно сделать у вас? Подскажите пожалуйста,…
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Бутюнина Екатерина
Стриктура мочеточника
Выражаем благодарность Мартиросяну Гургену Арменовичу. Муж проходил процедуру по восстановлению проходимости мочевых путей. Все прошло хорошо, без осложнения, стерильно и безопасно. Отношение к…
Арсенова А.
Посткоитальный цистит
Приём прошёл прекрасно. Доктор провёл тщательный осмотр. При этом лишних анализов не назначал, всё по делу. Очень доброжелательный, очень подробно всё объясняет. Дал на мой взгляд очень полезное…
Кочнев Александр
Фимоз
Спасибо большое Гургену Арменовичу. Четко, профессионально. Оперировал сына (фимоз). Блестящий хирург, очень добрый. Всё сделал очень аккуратно и красиво! Всегда был и до, и после операции на связи,…
Савенков Александр
Доскональный осмотр, ознакомился со всем перечнем имеющихся анализов. В отличии от урологов других клиник, не нашёл причины болезни в урологии и не стал назначать ещё множество других дорогостоящих…
Перепелкин А.В.
Болезнь Пейрони
Выражаю большую благодарность Гургену Арменовичу за высококвалифицированную помощь, лечение и обратную связь. До и после операции Гурген Арменович всегда был на связи, грамотно объяснял все, что…