Почему возникает болезнь?
Главная причина посткоитального цистита – специфическое строение мочеиспускательного канала. У некоторых женщин нарушена анатомия дистального отрезка (отсутствует задняя стенка). Визуально эта врожденная особенность проявляется высоким расположением меатуса. Наружное отверстие уретры может сместиться внутрь, что также способствует воспалению. По статистике, 10-12% всех циститов связаны именно с данной патологией.
Женская уретра шире, но короче мужской. Это повышает вероятность проникновения патогенных организмов.
Дополнительные провоцирующие факторы:
- Ношение тесного нижнего белья.
- Частая смена половых партнеров.
- Хронические заболевания.
- Применение спермицидных средств предохранения.
- Отсутствие гигиены до и после секса.
- «Сухой» секс. Риск развития заболевания увеличивается, если интимная близость проходит без нужного количества естественной смазки.
- Гормональный дисбаланс, в результате которого снижается тонус стенок уретры.
Симптомы посткоитального цистита
Как правило, первые болезненные проявления цистита появляются спустя 1-2 дня после секса:
- Жжение и боль при мочеиспускании.
- Частые позывы.
- Выделение небольших порций мочи.
- Ухудшение общего самочувствия наблюдается редко. Однако многие женщины жалуются на дискомфорт внизу живота.
- Усиление боли в конце мочевыделения.
Диагностика
Постановкой диагноза занимается гинеколог совместно с урологом. Рекомендуется пройти такие обследования:
- Клинический, бактериологический анализ мочи.
- Мазки из влагалища, уретры.
- УЗИ малого таза.
- Анализы на инфекции, которые передаются половым путем.
При внешнем осмотре может наблюдаться чрезмерная подвижность наружного отверстия. Иногда оно расположено ниже нормы.
Если поставлен диагноз посткоитальный цистит, лечением заболевания должен заниматься специалист. Не стоит начинать самолечение, пить антибиотики. Чем раньше пациентка обратится к урологу, тем проще будет справиться с болезнью.
Лечение
Лучшая профилактика цистита после секса и других типов воспаления мочевого пузыря – грамотная гигиена и своевременное посещение туалета. При хронической форме посткоитального цистита профилактические меры включают:
- Поддержание чистоты половых органов.
- Регулярную сдачу анализов на ИППП, особенно при частой смене половых партнеров.
- Опустошение мочевого пузыря до и после секса.
- Отказ от поз в сексе, которые провоцируют трение уретры.
При появлении первых симптомов важно выбрать грамотную тактику лечения. Инфекция – не обязательный фактор возникновения цистита. Стандартное лечение антибиотиками может не принести желаемого результата и даже навредить. Увы, женщины часто переходят от одного специалиста к другому, но полное выздоровление не наступает.
В таких ситуациях радикальным и результативным вариантом лечения цистита является транспозиция уретры. Это реконструктивно-пластическая операция, при которой наружное отверстие мочеиспускательного канала перемещается на 1-2 см вверх. Относится к малоинвазивным операциям и достаточно легко переносится пациентками. Также применяется комбинированная методика, при которой удаляются уретрогименальные складки и вводятся филлеры на основе гилауроновой кислоты.
Перед проведением процедуры необходима консультация врача-уролога и обследование по стандарту подготовки к плановой операции.
