Сатурационная биопсия простаты

сатурационная биопсия простатыСатурационная биопсия простаты – расширенная методика забора биоптатов из предстательной железы для лабораторного исследования новообразований. Процедура отличается от трансректального способа тем, что получение тканей производится из 24 точек и более, учитывая объем простаты. Согласно данным систематического обзора К. Eichler от 2018 года сатурационная биопсия диагностирует РПЖ на 31% чаще традиционной.

Показания к сатурационной биопсии простаты

Данный метод забора материала применяется для первичного и повторного исследования. Биопсия не делается в профилактических целях. Врач-уролог направляет мужчину на процедуру, если:

  1. При пальцевом ректальном обследовании выявлены уплотнения в простате.
  2. При УЗИ или МРТ обнаружены гипоэхогенные или неоднородные зоны.
  3. Анализ крови показал повышенный уровень простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке. А соотношение свободного антигена по отношению к общему оказалось сниженным.
  4. Диагностированная аденома быстро разрастается. 

Повторное проведение сатурационной биопсии назначается для верификации диагноза, когда результаты первичного анализа не показали данных о раке, но ПСА продолжил расти или остался высоким.

Противопоказания к манипуляции

Уролог отказывается или откладывает проведение сатурационной биопсии, если у мужчины есть:

  • выраженные воспалительные процессы в простате;
  • кровотечение или плохая свертываемость крови;
  • инфекции в органах мочеполовой системы;
  • повышенное кровяное давление.

В случаях, когда наличие образований несет большую угрозу жизни человеку, врач может назначить проведение процедуры и при наличии противопоказаний.

сатурационная биопсия простаты

Особенности сатурационной биопсии простаты

Особое значение имеет подготовительный период, поскольку результаты анализов могут искажаться под воздействием медикаментов. Например, за неделю мужчине нужно остановить курс лечения антикоагулянтами и препаратами, содержащими аспирин. Исключение – антибиотики. Противовоспалительные средства рекомендуют пропить за 3-5 дней до биопсии, чтобы предупредить инфицирование области прокола.

Перед процедурой можно пить, есть легкую пищу, которая не провоцирует диарею. Предварительно мужчина сдает общий и биохимический анализ крови, мочи, чтобы определить возможные противопоказания к проведению манипуляции.

Забор материала при сатурационной биопсии производится через промежность под контролем ультразвукового датчика, который вводится в прямую кишку. Пациенту делают спинномозговую анестезию, чтобы обездвижить нижнюю часть тела. Процедура проводится в литомическом положении.  

Врач использует биопсийный пистолет и подпружиненные иглы, с помощью которых делает забор материала из 24 и более точек простаты. Датчик УЗИ позволяет урологу легко найти точки для прокола. Игла помещается на заданную глубину и отщепляет образцы в диаметре от 1 до 10 мм. Полученные биоптаты помещаются в маркированные контейнеры и отправляются в лабораторию для получения заключения.

Что делать после манипуляции

После завершения процедуры пациент остается на одни сутки в клинике под наблюдением врача. Ему устанавливают мочевой катетер, который необходим для нормального выведения мочи и профилактики проблем с оттоком.

Через день мужчину выписывают. После получения результатов необходимо связаться с врачом, чтобы он расшифровал показатели и при необходимости прописал лечебную программу.

После биопсии простаты мужчине рекомендовано на 14 дней ограничить физическую работу и половую жизнь, переохлаждение и перегрев. На протяжении 3-х дней в месте инъекции могут появляться болезненные ощущения, в моче и семенной жидкости – кровяные выделения. Такие последствия считаются нормой.

Не исключены осложнения после процедуры: повышение температуры, боли внизу живота, кровотечения из прямой кишки. При подобных симптомах необходимо связаться с урологом.

Плюсы сатурационной биопсии

Получение 24-х и более биоптатов при сатурационной биопсии дает возможность снизить необходимость проведения повторных исследований. Первичный анализ уменьшает вероятность появления неблагоприятных морфологических факторов после манипуляции. Метод забора материала у пациентов селективной клинической группы помогает повысить вероятность получения морфологически локализованных форм РПЖ до 91%. Первичное проведение биопсии более целесообразно у мужчин моложе 65 лет, уровень ПСА у которых меньше 10 нг/мл.

Сатурационная биопсия нередко дополняет более информативный и современный метод – фьюжн биопсию, которая проводится в сопровождении с результатами МРТ для получения точного результата.

Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
давыдов Владимир Михайлович
Аденома простаты
Мне 72 года, вот уже 5 лет наблюдаюсь у доктора по разным вопросам связанным со здоровьем. Гурген Арменович прямо наш семейный доктор. Когда есть какие то проблемы со здоровьем очень любезно и…
Епишкин Андрей Павлович
Гидронефроз
Был на приеме у Гургена Арменовича, на мой взгляд доктор крайне внимательный и знающий, после консультации никаких вопросов не осталось. Все исследования, которые доктор расписал, в клинике провел за…
Карнаухина Анна Павловна
Чувствуется, что врач любит свою специальность. Обратилась в клинику к гинекологу с раком матки и распространением в прямую кишку и мочевой пузырь, гинеколог направила именно к Гургену Арменовичу,…
Васин Константин
Аденома простаты
Высочайший профессионал своего дела. Очень внимательный и аккуратный доктор. На первой консультации ждал доктора в возрасте, а оказался молодым и очень грамотным и сразу же внушил доверие к себе. За…
Трунов Олег Геннадьевич
Искривление полового члена
Золотые руки доктора помогли в решении моей проблемы. Гурген Арменович единственный доктор, кто правильно поставил диагноз и помог распрощаться с проблемой. Многие пишут, что после операции на…