Лазерная энуклеация аденомы простаты

70 000 - 150 000 руб.

Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы – эффективный малоинвазивный метод удаления доброкачественной опухоли простаты. Операция назначается мужчинам, когда консервативная терапия оказалась не эффективной или есть выраженные клинические проявления. Преимущество использования лазера в том, что он позволяет удалять опухоль пациентам с тяжелым соматическим статусом. Операция считается «золотым стандартом» лечения гиперплазии, при котором редко возникают существенные осложнения.

лазерная энуклеация аденомы простаты

Показания для проведения энуклеации

Проведение лазерной энуклеации назначают пациентам, у которых:

  • Лекарственная терапия не дает положительных результатов.
  • Опухоль разрослась до больших размеров.

Удаление новообразований с помощью лазера может быть под вопросом при наличии острых инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Главные плюсы удаления аденомы лазером

лазерная энуклеация аденомы простатыГольмиевая (Holep) и тулиевая (Thulep) энуклеация имеют существенные преимущества перед трансуретральной резекцией (устаревшим хирургическим методом удаления аденомы):

  1. Нет ограничений по объему простаты. Операция проводится даже если размер аденомы составляет свыше 200 см³ (при ТУР допускается не более 90 см³).
  2. Лучшие результаты восстановления мочеиспускания: налаживается через 1-3 дня (при ТУР процесс занимает от 3-х до 7 дней).
  3. Минимальные кровопотери. Сохранение эректильной функции
  4. Короткое время пребывания в стационаре.
  5. Низкий риск возникновения осложнений, потому что лазер не повреждает ткань.

Подготовка к операции

Перед проведением операции пациенту необходимо в амбулаторных условиях пройти обследование:

  1. Анализ мочи, крови на уровень ПСА.
  2. Электрокардиографию, рентген органов грудной клетки.
  3. Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы.
  4. Урофлоуметрию.
  5. Обследование на наличие остаточной мочи в мочевом пузыре.
  6. Консультацию анестезиолога.

Важно сообщить врачу о приеме препаратов, которые разжижают кровь. Их применение необходимо прекратить за 7 дней до операции.

Как проходит операция

Лазерная энуклеация бывает нескольких видов, в зависимости от типа лазерного луча.  В клиниках Москвы мужчинам удаляют аденому простаты методом гольмиевой (Holep) или тулиевой (Thulep) энуклеации.

Тулиевая энуклеация (Thulep)

Лазерный луч отличается от гольмиевого тем, что поток излучения является непрерывным. Лазер проникает в ткань на 0,2 мм, гарантирует мягкое сечение. Операция проводится следующим образом:

  • Врач вводит резектоскоп в мочевой пузырь пациента.
  • В устройство вставляется лазерное волокно.
  • Через толщу разросшейся ткани простаты  врач делает надрезы.
  • Через надрезы вылущивается левая доля предстательной железы, удаленные ткани перемещают в мочевой пузырь. Затем выделяют правую долю.
  • Лазерное волокно в приборе меняют на морцеллятор, который измельчает удаленные ткани для их дальнейшего выведения.

Гольмиевая энуклеация

лазерная энуклеация аденомы простатыАденома удаляется посредством лазерного луча, который формируется с помощью кристалла гольмия Ho:YAG. При Holep энуклеации аденомы простаты луч создает точную линию среза, проникает глубже 0,4 мм. Отсеченные доброкачественные образования при данном методе отводятся через мочевой пузырь. Частички ткани, как при тулиевой энуклеации дробятся при помощи морцеллятора. Техника проведения аналогична методике тулиевой энуклеации.

Отличие методик между собой заключается в том, что лазер, который используется при ThuLEP за счет плотного пучка энергии, делает мягкое иссечение. Это способствует улучшенному процессу заживления тканей.

Реабилитация после лазерной энуклеации аденомы простаты

Гольмиевая и тулиевая лазерные энуклеации по функциональному результату достаточно схожи. Ранняя реабилитация проводится в клинике. По завершению операции мужчине устанавливают промывной катетер для оттока мочи, который снимают через двое суток. После этого мужчина может вернуться к привычной жизни.

Побочные эффекты возникают редко. Первые 12 часов пациент может наблюдать кровяные выделения из уретры. В течение недели при мочеиспускании может появляться жжение или небольшое количество крови, симптомы цистита. На протяжении первых 4-х недель возможны императивные позывы к мочеиспусканию.

После операции важно пить много воды для промывания мочевого пузыря и операционной области. В первый день можно употреблять легкоусвояемую пищу. Газированные напитки могут стать причиной болей в области прямой кишки и паха.

Для исключения воспалительных процессов назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию. Дальнейшая реабилитация проводится амбулаторно под наблюдением. Мужчинам важно следить за состоянием организма и при любых настораживающих симптомах связываться с доктором.

Лазерная энуклеация аденомы простаты проводится в нескольких клиниках Москвы опытным хирургом, который использует современную лазерную установку, эндоскоп с оптикой и волокном. Метод подтвердил свою эффективность в лечении аденомы предстательной железы, помогает сохранить здоровье мужчины на долгие годы.

Похожие заболевания
Вопросы по теме
Ответ дан
Гудков
Владимир
12 января 2024
Здравствуйте Подскажите пожалуйста можно иметь дитей после лазерной операции на аденоме простаты? Или становишься бесплодным? Мили можно потом методом эко забеременеть?
Ответ дан
Ростов
Андрей
5 января 2024
Добрый день!Подскажите, упражнения Кегеля возможны при обьеме аденомы 48 куб.см и небольших болях в крестце и мошонке. Постоянно принимаю финастерид и профлосин.ПСА- 1,5 общий и 0,5 свободный. Нужны…
Ответ дан
Галустов
Сергей
2 декабря 2023
Уровень ПСА последнем обследовании, 28/11/23 был 4,12, считается ли это повышенным при моем возрасте? Врач порекомендовал препарат Дуодарт для лечения аденомы простаты, но я пока не начинал его…
Ответ дан
Юрий
24 ноября 2023
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 60 лет, сегодня сдал трузи,размер ПЖ, толщина3, 27,высота3, 97, ширина4, 63, объем железы 31, 26,вес железы 32,82. заключение: уз -признаки гиперплазии ПЖ (…
Ответ дан
Алексей
19 ноября 2023
Принимаю 3 месяца Урорек потом меняю на Тамсулазин. Мне так порекомендовал врач уролог в городской поликлинике. Жалобы хуже не становятся, как мочился плохо, так и мочусь очень вялой струей. Может…
Ответ дан
Георгий
11 ноября 2023
Добрый день! В аптеках города пропал сетегис и его аналоги. Принимал по рекомендации врача дутастерид и сетегис 10 мг в сутки. Какой препарат посоветуете вместо сетегиса?
Ответ дан
Васин Ю.А.
21 октября 2023
Последний год регулярно встаю в туалет каждые 1,5 часа, из-за этого очень страдает сон. К урологу ни разу не ходил. Какие могут быть причины и как лечить? Мне 64 года, есть повышенное давление,…
Ответ дан
Анатолий
9 октября 2023
Целесообразна ли резекция ДГПЖ 260 куб.см при наличии цитостомы и использовании катетера Фале и при нормальной эрекции?
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Школьный Игорь Анатольевич
Рак простаты
В январе 2022 г. делал операцию в Сеченовском университете под руководством профессора Безрукова и Гургена Арменовича. В костях остались метастазы. Встал на учёт по месту жительства. Но до сих пор…
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Мартиросян Гурген Арменович - отличный, внимательный, грамотный доктор, замечательный хирург. Провел мне экстренную операцию по удалению камня из мочеточника, (и в дальнейшем, стентирование правого…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Мартиросян Гурген Арменович - отличный, внимательный, грамотный доктор, замечательный хирург! Провел мне экстренную операцию в "СМ-Клиника" по удалению камня из мочеточника (и в дальнейшем…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Рак яичка
Низкий поклон Гургену Арменовичу, он мой спаситель, спас жизнь, вылечил онкологию яичка. Приехал к нему на лечение с другого конца страны и не пожалел. Все обследования прошел за один день, осмотр…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Я проходил лечение у Гургена Арменовича в декабре 2023 г. - январе 2024 г. Доктор предложил эффективный метод по удалению камней и провел нужные манипуляции в несколько этапов. Результат был…