Лазерная энуклеация аденомы простаты

70 000 - 150 000 руб.

Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы – эффективный малоинвазивный метод удаления доброкачественной опухоли простаты. Операция назначается мужчинам, когда консервативная терапия оказалась не эффективной или есть выраженные клинические проявления. Преимущество использования лазера в том, что он позволяет удалять опухоль пациентам с тяжелым соматическим статусом. Операция считается «золотым стандартом» лечения гиперплазии, при котором редко возникают существенные осложнения.

лазерная энуклеация аденомы простаты

Показания для проведения энуклеации

Проведение лазерной энуклеации назначают пациентам, у которых:

  • Лекарственная терапия не дает положительных результатов.
  • Опухоль разрослась до больших размеров.

Удаление новообразований с помощью лазера может быть под вопросом при наличии острых инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Главные плюсы удаления аденомы лазером

лазерная энуклеация аденомы простатыГольмиевая (Holep) и тулиевая (Thulep) энуклеация имеют существенные преимущества перед трансуретральной резекцией (устаревшим хирургическим методом удаления аденомы):

  1. Нет ограничений по объему простаты. Операция проводится даже если размер аденомы составляет свыше 200 см³ (при ТУР допускается не более 90 см³).
  2. Лучшие результаты восстановления мочеиспускания: налаживается через 1-3 дня (при ТУР процесс занимает от 3-х до 7 дней).
  3. Минимальные кровопотери. Сохранение эректильной функции
  4. Короткое время пребывания в стационаре.
  5. Низкий риск возникновения осложнений, потому что лазер не повреждает ткань.

Подготовка к операции

Перед проведением операции пациенту необходимо в амбулаторных условиях пройти обследование:

  1. Анализ мочи, крови на уровень ПСА.
  2. Электрокардиографию, рентген органов грудной клетки.
  3. Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы.
  4. Урофлоуметрию.
  5. Обследование на наличие остаточной мочи в мочевом пузыре.
  6. Консультацию анестезиолога.

Важно сообщить врачу о приеме препаратов, которые разжижают кровь. Их применение необходимо прекратить за 7 дней до операции.

Как проходит операция

Лазерная энуклеация бывает нескольких видов, в зависимости от типа лазерного луча.  В клиниках Москвы мужчинам удаляют аденому простаты методом гольмиевой (Holep) или тулиевой (Thulep) энуклеации.

Тулиевая энуклеация (Thulep)

Лазерный луч отличается от гольмиевого тем, что поток излучения является непрерывным. Лазер проникает в ткань на 0,2 мм, гарантирует мягкое сечение. Операция проводится следующим образом:

  • Врач вводит резектоскоп в мочевой пузырь пациента.
  • В устройство вставляется лазерное волокно.
  • Через толщу разросшейся ткани простаты  врач делает надрезы.
  • Через надрезы вылущивается левая доля предстательной железы, удаленные ткани перемещают в мочевой пузырь. Затем выделяют правую долю.
  • Лазерное волокно в приборе меняют на морцеллятор, который измельчает удаленные ткани для их дальнейшего выведения.

Гольмиевая энуклеация

лазерная энуклеация аденомы простатыАденома удаляется посредством лазерного луча, который формируется с помощью кристалла гольмия Ho:YAG. При Holep энуклеации аденомы простаты луч создает точную линию среза, проникает глубже 0,4 мм. Отсеченные доброкачественные образования при данном методе отводятся через мочевой пузырь. Частички ткани, как при тулиевой энуклеации дробятся при помощи морцеллятора. Техника проведения аналогична методике тулиевой энуклеации.

Отличие методик между собой заключается в том, что лазер, который используется при ThuLEP за счет плотного пучка энергии, делает мягкое иссечение. Это способствует улучшенному процессу заживления тканей.

Реабилитация после лазерной энуклеации аденомы простаты

Гольмиевая и тулиевая лазерные энуклеации по функциональному результату достаточно схожи. Ранняя реабилитация проводится в клинике. По завершению операции мужчине устанавливают промывной катетер для оттока мочи, который снимают через двое суток. После этого мужчина может вернуться к привычной жизни.

Побочные эффекты возникают редко. Первые 12 часов пациент может наблюдать кровяные выделения из уретры. В течение недели при мочеиспускании может появляться жжение или небольшое количество крови, симптомы цистита. На протяжении первых 4-х недель возможны императивные позывы к мочеиспусканию.

После операции важно пить много воды для промывания мочевого пузыря и операционной области. В первый день можно употреблять легкоусвояемую пищу. Газированные напитки могут стать причиной болей в области прямой кишки и паха.

Для исключения воспалительных процессов назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию. Дальнейшая реабилитация проводится амбулаторно под наблюдением. Мужчинам важно следить за состоянием организма и при любых настораживающих симптомах связываться с доктором.

Лазерная энуклеация аденомы простаты проводится в нескольких клиниках Москвы опытным хирургом, который использует современную лазерную установку, эндоскоп с оптикой и волокном. Метод подтвердил свою эффективность в лечении аденомы предстательной железы, помогает сохранить здоровье мужчины на долгие годы.

Похожие заболевания
Вопросы по теме
Ответ дан
Максим Сергеевич
11 августа 2021
Добрый вечер. Мне 59 лет, с московской пропиской. Размер аденомы простаты 125 см.куб. неделю назад была задержка мочеиспускания, хотели забрать в больницу и поставить цистостому, но я отказался. Врач…
Ответ дан
Коротков Владимир Израилевич
25 мая 2021
У меня гиперплазия простаты. Хочу у вас в университете сделать операцию лазером. Что лучше холеп или тулиевый лазер? Как возможно попасть к вам на операцию, какие документы нужны?
Ответ дан
Герман Евгеньевич
18 января 2021
Здравствуйте, мне 71 год. мучаюсь от аденомы простаты. В смоленской больнице рекомендовали сделать ТУР аденомы простаты. Размер аденомы 136 см.куб. Прочитал в интернете, что у вас можно сделать…
Ответ дан
Иван Валерьевич
28 декабря 2020
Здравствуйте. Планируется операция доброкачественной аденомы простаты 2 стадии. Какой вид операции лучше рассматривать для сохранения эрекции и процесса эякуляции? Какие могут быть последствия с…
Ответ дан
Андрей
10 ноября 2020
Добрый день. Страдаю аденомой простаты с 2012 года, постоянные дискомфорты при мочеиспускании, вялая струя мочеиспускания. В воронежской областной больнице наблюдался урологом, назначали препараты, 7…
Ответ дан
Евгений Алексеевич Бабошкин
4 октября 2020
Подскажите пожалуйста, можно ли одновременно удалить камень мочевого пузыря размером 31х25 мм и аденому простаты объемом 134 см.куб.? Уже достаточно давно наблюдаюсь урологом, проходил много…
Ответ дан
Васильнев Леонид Петрович
3 августа 2020
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что нужно для получения высокотехнологичной операции лазером аденомы простаты в клинике урологии Сеченова? Как записаться на очередь и какой порядок оформления…
Ответ дан
Максим
20 июня 2020
Добрый вечер. С ноября уровень ПСА поднялся до 9,04 нг/мл. После лечения Омником и Дуодартом ПСА упал до 2,45 нг/мл. можно ли считать лечение удачным и продолжать лечение повышенного ПСА такой схемой…
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Карнаухина Анна Павловна
Чувствуется, что врач любит свою специальность. Обратилась в клинику к гинекологу с раком матки и распространением в прямую кишку и мочевой пузырь, гинеколог направила именно к Гургену Арменовичу,…
Васин Константин
Аденома простаты
Высочайший профессионал своего дела. Очень внимательный и аккуратный доктор. На первой консультации ждал доктора в возрасте, а оказался молодым и очень грамотным и сразу же внушил доверие к себе. За…
Трунов Олег Геннадьевич
Искривление полового члена
Золотые руки доктора помогли в решении моей проблемы. Гурген Арменович единственный доктор, кто правильно поставил диагноз и помог распрощаться с проблемой. Многие пишут, что после операции на…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Варикоцеле
Понравилось О докторе Гургене Арменовиче Мартиросяне (и его коллегах): + высокая квалификация; + доброжелательность; + уважительное отношение; + доступное объяснение всего курса лечения; +…
Петросян Артур
Варикоцеле
к доктору меня направила гинеколог жены. Не могли зачать ребенка. проблема оказалась в варикоцеле. После операции через 5 месяцев получилось забеременеть. очень благодарны врачу.