Лапароскопическая аденомэктомия

150 000 - 190 000 руб.

Хирургическое лечение, при котором удаляются доброкачественные образования предстательной железы, называется аденомэктомией. Среди хирургических методов наименее инвазивным, но достаточно эффективным считается лапароскопическое удаление. Данный метод наиболее оправдан, когда объем простаты превышает 200 куб.см.

Лапароскопическая аденомэктомияОписание операции

Если выявлена аденома, но размер железы не превышает 200 куб. см., рекомендована лазерная энуклеация. В основе данного метода – удаление гиперплазированных участков с помощью лазера, формируемого кристаллом гольмия. Примерно у 10% пациентов размеры органа более 200 см3. В таких случаях выполняется лапароскопическая аденомэктомия. По сравнению с традиционной операцией открытым способом, лапароскопическое удаление характеризуется малой травматичностью и коротким периодом госпитализации, отсутствием больших разрезов и быстрым восстановлением пациента после хирургического вмешательства.

Показания к проведению аденомэктомии

Основным показанием к проведению операции является аденома предстательной железы. В запущенной стадии новообразование сдавливает просвет мочеиспускательного канала, приводит к застою мочи и нарушению оттока. Данное состояние вызывает дискомфорт у пациентов и может привести к развитию неприятных последствий.

Особенности подготовки

Лапароскопическая аденомэктомияПомимо стандартного обследования, которое проводится перед любой операцией, больному делают УЗИ, ТРУЗИ простаты, а также урофлоуметрию, позволяющую определить объем остаточной мочи. Обследования позволяют оценить объем и форму органа, наличие остаточной мочи, выбрать рациональную тактику лечения.

Не менее важно сделать общий анализ мочи и секрета простаты, провести дополнительное бактериологическое исследование. Многие мужчины игнорируют анализ крови на ПСА, но его нужно сдавать ежегодно всем, кто старше 50 лет.

Перед любой лапароскопической операцией проводится оценка функций внешнего дыхания и УЗДГ вен нижних конечностей. По рекомендации анестезиолога и терапевта могут быть назначены Эхо-КГ, холтеровский мониторинг или ЭГДС.

Ход операции

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Пациента укладывают в положении Тренделенбурга и устанавливают катетер для постоянного оттока мочи. Основные инструменты хирурга – троакары и видеолапароскоп. Троакар представляет собой трубку-канал, через которую вводят инструменты. Видеолапароскоп оснащен камерой, которая передает изображение на монитор. Для проведения лапароскопической аденомэктомии делают от 3 до 5 проколов внизу живота, сохраняя целостность брюшной полости. Благодаря современному оборудованию, хирург выполняет действия быстро, точно и с минимальным риском осложнений.

  • Первый разрез делают в области пупка.
  • Хирург расширяет операционное поле, используя специальный баллон.
  • Выполняется установка еще нескольких троакаров. Через них подводят хирургические инструменты и удаляют ткань.
  • После извлечения всех фрагментов хирург зашивает разрезы. Операция длится примерно 1,5 часа.

Послеоперационный период

Лапароскопическая аденомэктомияЕсли сравнивать лапароскопическую аденомэктомию и трансуретальную резекцию, нет никаких отличий в уходе за пациентом после операции. Несколько суток больной находится под наблюдением в стационаре, после чего его выписывают домой. Осложнения возникают крайне редко, так как лапароскопия имеет ряд очевидных преимуществ:

  • Меньший риск кровотечений.
  • Менее продолжительная катетеризация.
  • Болевой синдром не такой выраженный, как при открытой аденомэктомии. А значит, пациент получает меньше обезболивающих препаратов.
  • Быстрое восстановление. На следующий день больной может вставать без затруднений.
  • Лапароскопический метод превосходит любые народные методы. К тому же, он считается безопасным.

Открытые операции по удалению аденомы становятся редкостью. Современная урология отдает предпочтение менее инвазивным методикам – трансуретальной и лапароскопической аденомэктомии. Они безопасны, эффективны, значительно снижают риск получения послеоперационной травмы. Тем более, что на сегодняшний день появилась возможность выполнения операции лазером.

Похожие заболевания
Вопросы по теме
Ответ дан
Кузнецов
Владимир
13 мая 2025
Здравствуйте. Возможна ли операция лазерной энуклиации предстательной железы при объеме 200 куб. см , и при установленой цистостоме по квоте?
Ответ дан
Анна
30 марта 2025
Добрый день. У папы аденома простаты. в октябре 2023 года делали каранарографию и поставили 2 стента в сердце, сейчас принимает кроверазжижающие таблетки. Папе сейчас 68 лет, стал очень плохо…
Ответ дан
Цветков А.
5 марта 2025
Добрый день. аденома простаты 56 грамм, остатолчной мочи 40 мл, ночью просыпаюсь 3 раза. Хочу провести операцию аденомы простаты паром Rezum 
Ответ дан
Филиппов
Олег
13 февраля 2025
Анализ от 07.02.2025 г.показал уровень общего ПСА 9 единиц, сделали ТРУЗИ, показало, что явных изменений нет. В августе было проведено МРТ ОБП, диагноз -ДГПЖ, RIDS- ll. Какова вероятность РПЖ?
Ответ дан
Горинов Виталий Иванович
11 февраля 2025
аденома простаты 69 см.куб. Была задержка мочеиспускания, 2 месяца назад поставили цистостому. Поможет ли операция Rezum избавиться от трубки?
Ответ дан
Михайлов Иван
23 января 2025
Добрый день, у меня аденома простаты уже более 15 лет. Объем простаты 53 см.куб. регулярно наблюдалюсь урологом, но пока принимаю Урорек никакого эффекта не отмечаю. Хотел бы првести у вас провести…
Ответ дан
Пикин А.В.
28 декабря 2024
Здравствуйте, у меня аденома простаты. Вот на просторах интернета наткнулся на такой метод как Rezum. В чем его преимущества перед трансуретральной резекцией аденомы простаты и лазерной энуклеации…
Ответ дан
Левин а.б.
18 ноября 2024
Насколько эффективен этот метод?
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Румянцев Константин Михайлович
Фимоз
Был на приёме у врача. Врач очень высокого уровня, вёл себя тактично, быстро поставил диагноз. Провел операцию, всё прошло быстро и без осложнений. Очень ему благодарен.Врач, знающий своё дело на все…
Отзыв на сайте Yandex
Фимоз
Замечательный,очень тактичный и высокого уровня врач.Обращались к нему с мужем,провёл обследование,дал рекомендации и назначения.Деликатно всё объяснил.Очень ему благодарны.Всем буду его…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Обратились к Гургену Арменовичу со сложной ситуацией у мужа. Врач тщательно провел осмотр мужу, обследования и назначил лечение. Была проведена операция, всё прошло на очень высоком уровне. Очень…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Фимоз
Гурген Арменович Мартиросян - прекрасный уролог-андролог. Муж у него наблюдался, сразу же доктор обозначил проблему и необходимость операции. Сделали операцию четко, быстро, аккуратно. Врач…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Пришел с деликатной проблемой, долго искал хорошего врача. Уже на первом приеме стало понятно, обратиться к Гургену Арменовичу было лучшим решением. Лечение и операция прошли легко. Мои ожидания…