Лапароскопическая аденомэктомия

150 000 - 190 000 руб.

Хирургическое лечение, при котором удаляются доброкачественные образования предстательной железы, называется аденомэктомией. Среди хирургических методов наименее инвазивным, но достаточно эффективным считается лапароскопическое удаление. Данный метод наиболее оправдан, когда объем простаты превышает 200 куб.см.

Лапароскопическая аденомэктомияОписание операции

Если выявлена аденома, но размер железы не превышает 200 куб. см., рекомендована лазерная энуклеация. В основе данного метода – удаление гиперплазированных участков с помощью лазера, формируемого кристаллом гольмия. Примерно у 10% пациентов размеры органа более 200 см3. В таких случаях выполняется лапароскопическая аденомэктомия. По сравнению с традиционной операцией открытым способом, лапароскопическое удаление характеризуется малой травматичностью и коротким периодом госпитализации, отсутствием больших разрезов и быстрым восстановлением пациента после хирургического вмешательства.

Показания к проведению аденомэктомии

Основным показанием к проведению операции является аденома предстательной железы. В запущенной стадии новообразование сдавливает просвет мочеиспускательного канала, приводит к застою мочи и нарушению оттока. Данное состояние вызывает дискомфорт у пациентов и может привести к развитию неприятных последствий.

Особенности подготовки

Лапароскопическая аденомэктомияПомимо стандартного обследования, которое проводится перед любой операцией, больному делают УЗИ, ТРУЗИ простаты, а также урофлоуметрию, позволяющую определить объем остаточной мочи. Обследования позволяют оценить объем и форму органа, наличие остаточной мочи, выбрать рациональную тактику лечения.

Не менее важно сделать общий анализ мочи и секрета простаты, провести дополнительное бактериологическое исследование. Многие мужчины игнорируют анализ крови на ПСА, но его нужно сдавать ежегодно всем, кто старше 50 лет.

Перед любой лапароскопической операцией проводится оценка функций внешнего дыхания и УЗДГ вен нижних конечностей. По рекомендации анестезиолога и терапевта могут быть назначены Эхо-КГ, холтеровский мониторинг или ЭГДС.

Ход операции

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Пациента укладывают в положении Тренделенбурга и устанавливают катетер для постоянного оттока мочи. Основные инструменты хирурга – троакары и видеолапароскоп. Троакар представляет собой трубку-канал, через которую вводят инструменты. Видеолапароскоп оснащен камерой, которая передает изображение на монитор. Для проведения лапароскопической аденомэктомии делают от 3 до 5 проколов внизу живота, сохраняя целостность брюшной полости. Благодаря современному оборудованию, хирург выполняет действия быстро, точно и с минимальным риском осложнений.

  • Первый разрез делают в области пупка.
  • Хирург расширяет операционное поле, используя специальный баллон.
  • Выполняется установка еще нескольких троакаров. Через них подводят хирургические инструменты и удаляют ткань.
  • После извлечения всех фрагментов хирург зашивает разрезы. Операция длится примерно 1,5 часа.

Послеоперационный период

Лапароскопическая аденомэктомияЕсли сравнивать лапароскопическую аденомэктомию и трансуретальную резекцию, нет никаких отличий в уходе за пациентом после операции. Несколько суток больной находится под наблюдением в стационаре, после чего его выписывают домой. Осложнения возникают крайне редко, так как лапароскопия имеет ряд очевидных преимуществ:

  • Меньший риск кровотечений.
  • Менее продолжительная катетеризация.
  • Болевой синдром не такой выраженный, как при открытой аденомэктомии. А значит, пациент получает меньше обезболивающих препаратов.
  • Быстрое восстановление. На следующий день больной может вставать без затруднений.
  • Лапароскопический метод превосходит любые народные методы. К тому же, он считается безопасным.

Открытые операции по удалению аденомы становятся редкостью. Современная урология отдает предпочтение менее инвазивным методикам – трансуретальной и лапароскопической аденомэктомии. Они безопасны, эффективны, значительно снижают риск получения послеоперационной травмы. Тем более, что на сегодняшний день появилась возможность выполнения операции лазером.

Похожие заболевания
Вопросы по теме
Ответ дан
Выговский
Александр
13 октября 2024
Добрый день!Была острая задержка мочи, сделана трокарная цистостомия,поставили катетер Фолея. Сделали ТРУЗИ ,по результатам размер аденомы предстательной железы объемом 260 см3,эхоструктура диффузно…
Ответ дан
Богомолов
Евгений
21 июля 2024
Здравствуйте. Выполняется ли Лазерная энуклеация аденомы простаты при установленном ЗКС? Или противопоказание? Спасибо.
Ответ дан
Гудков
Владимир
12 января 2024
Здравствуйте Подскажите пожалуйста можно иметь дитей после лазерной операции на аденоме простаты? Или становишься бесплодным? Мили можно потом методом эко забеременеть?
Ответ дан
Ростов
Андрей
5 января 2024
Добрый день!Подскажите, упражнения Кегеля возможны при обьеме аденомы 48 куб.см и небольших болях в крестце и мошонке. Постоянно принимаю финастерид и профлосин.ПСА- 1,5 общий и 0,5 свободный. Нужны…
Ответ дан
Галустов
Сергей
2 декабря 2023
Уровень ПСА последнем обследовании, 28/11/23 был 4,12, считается ли это повышенным при моем возрасте? Врач порекомендовал препарат Дуодарт для лечения аденомы простаты, но я пока не начинал его…
Ответ дан
Юрий
24 ноября 2023
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 60 лет, сегодня сдал трузи,размер ПЖ, толщина3, 27,высота3, 97, ширина4, 63, объем железы 31, 26,вес железы 32,82. заключение: уз -признаки гиперплазии ПЖ (…
Ответ дан
Алексей
19 ноября 2023
Принимаю 3 месяца Урорек потом меняю на Тамсулазин. Мне так порекомендовал врач уролог в городской поликлинике. Жалобы хуже не становятся, как мочился плохо, так и мочусь очень вялой струей. Может…
Ответ дан
Георгий
11 ноября 2023
Добрый день! В аптеках города пропал сетегис и его аналоги. Принимал по рекомендации врача дутастерид и сетегис 10 мг в сутки. Какой препарат посоветуете вместо сетегиса?
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
История пациента Первый раз обратился к Гургену Арменовичу в сентябре 2024 года с определенной проблемой. Доктор назначил анализы, и уже через несколько дней мы начали плодотворное лечение, которое…
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Хочу поблагодарить Гургена Арменовича за отлично выполненную работу, а именно: внимание к проблеме, понятную консультацию и проведенную операцию, что сопровождалось необходимой мне поддержкой.…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
История пациента Хочу выразить огромную благодарность Мартиросяну Гургену Арменовичу. Блестящий специалист, вежливый, внимательный, с юмором. После приема была незамедлительно назначена дата…
Отзыв на сайте СМ-Клиника
Мартиросян Гурген Арменович - отличный, внимательный, грамотный доктор, замечательный хирург! Провел мне  операцию в СМ-Клиника. Предварительно все объяснил и проконсультировал. После операции всегда…
Отзыв на сайте prodoctorov.ru
Фимоз
История пациента Обратился к Гургену Арменовичу по поводу циркумцизии. Всё сделал быстро и ювелирно. Время операции и боли при ней скоротал светскими беседами с юмором. К лечению подходит…