Лапароскопическая аденомэктомия

150 000 - 190 000 руб.

Хирургическое лечение, при котором удаляются доброкачественные образования предстательной железы, называется аденомэктомией. Среди хирургических методов наименее инвазивным, но достаточно эффективным считается лапароскопическое удаление. Данный метод наиболее оправдан, когда объем простаты превышает 200 куб.см.

Лапароскопическая аденомэктомияОписание операции

Если выявлена аденома, но размер железы не превышает 200 куб. см., рекомендована лазерная энуклеация. В основе данного метода – удаление гиперплазированных участков с помощью лазера, формируемого кристаллом гольмия. Примерно у 10% пациентов размеры органа более 200 см3. В таких случаях выполняется лапароскопическая аденомэктомия. По сравнению с традиционной операцией открытым способом, лапароскопическое удаление характеризуется малой травматичностью и коротким периодом госпитализации, отсутствием больших разрезов и быстрым восстановлением пациента после хирургического вмешательства.

Показания к проведению аденомэктомии

Основным показанием к проведению операции является аденома предстательной железы. В запущенной стадии новообразование сдавливает просвет мочеиспускательного канала, приводит к застою мочи и нарушению оттока. Данное состояние вызывает дискомфорт у пациентов и может привести к развитию неприятных последствий.

Особенности подготовки

Лапароскопическая аденомэктомияПомимо стандартного обследования, которое проводится перед любой операцией, больному делают УЗИ, ТРУЗИ простаты, а также урофлоуметрию, позволяющую определить объем остаточной мочи. Обследования позволяют оценить объем и форму органа, наличие остаточной мочи, выбрать рациональную тактику лечения.

Не менее важно сделать общий анализ мочи и секрета простаты, провести дополнительное бактериологическое исследование. Многие мужчины игнорируют анализ крови на ПСА, но его нужно сдавать ежегодно всем, кто старше 50 лет.

Перед любой лапароскопической операцией проводится оценка функций внешнего дыхания и УЗДГ вен нижних конечностей. По рекомендации анестезиолога и терапевта могут быть назначены Эхо-КГ, холтеровский мониторинг или ЭГДС.

Ход операции

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Пациента укладывают в положении Тренделенбурга и устанавливают катетер для постоянного оттока мочи. Основные инструменты хирурга – троакары и видеолапароскоп. Троакар представляет собой трубку-канал, через которую вводят инструменты. Видеолапароскоп оснащен камерой, которая передает изображение на монитор. Для проведения лапароскопической аденомэктомии делают от 3 до 5 проколов внизу живота, сохраняя целостность брюшной полости. Благодаря современному оборудованию, хирург выполняет действия быстро, точно и с минимальным риском осложнений.

  • Первый разрез делают в области пупка.
  • Хирург расширяет операционное поле, используя специальный баллон.
  • Выполняется установка еще нескольких троакаров. Через них подводят хирургические инструменты и удаляют ткань.
  • После извлечения всех фрагментов хирург зашивает разрезы. Операция длится примерно 1,5 часа.

Послеоперационный период

Лапароскопическая аденомэктомияЕсли сравнивать лапароскопическую аденомэктомию и трансуретальную резекцию, нет никаких отличий в уходе за пациентом после операции. Несколько суток больной находится под наблюдением в стационаре, после чего его выписывают домой. Осложнения возникают крайне редко, так как лапароскопия имеет ряд очевидных преимуществ:

  • Меньший риск кровотечений.
  • Менее продолжительная катетеризация.
  • Болевой синдром не такой выраженный, как при открытой аденомэктомии. А значит, пациент получает меньше обезболивающих препаратов.
  • Быстрое восстановление. На следующий день больной может вставать без затруднений.
  • Лапароскопический метод превосходит любые народные методы. К тому же, он считается безопасным.

Открытые операции по удалению аденомы становятся редкостью. Современная урология отдает предпочтение менее инвазивным методикам – трансуретальной и лапароскопической аденомэктомии. Они безопасны, эффективны, значительно снижают риск получения послеоперационной травмы. Тем более, что на сегодняшний день появилась возможность выполнения операции лазером.

Похожие заболевания
Вопросы по теме
Ответ дан
Алексей
19 ноября 2023
Принимаю 3 месяца Урорек потом меняю на Тамсулазин. Мне так порекомендовал врач уролог в городской поликлинике. Жалобы хуже не становятся, как мочился плохо, так и мочусь очень вялой струей. Может…
Ответ дан
Васин Ю.А.
21 октября 2023
Последний год регулярно встаю в туалет каждые 1,5 часа, из-за этого очень страдает сон. К урологу ни разу не ходил. Какие могут быть причины и как лечить? Мне 64 года, есть повышенное давление,…
Ответ дан
Анатолий
9 октября 2023
Целесообразна ли резекция ДГПЖ 260 куб.см при наличии цитостомы и использовании катетера Фале и при нормальной эрекции?
Ответ дан
Антонов Л.И.
3 октября 2023
Здравствуйте уважаемый доктор. Мне 43 года, слежу за своим здоровьем регулярно хожу к врачам 1 раз в год. С 40 лет начал посещать уролога, 2 года все анализы и исследования были хорошими, но…
Ответ дан
Юшин В.А.
12 сентября 2023
Мне 66 лет 23.10.2022 - пса общий 3.75 нг/мл; 10.02.2023 - пса общий 4.7 нг/мл - индекс пса 10.17 % 15.07.2023 - пса общий 8.54 нг/мл. 11.10.2023 - пса общ - 12 нг/мл. Пожалуйста посоветуйте что…
Ответ дан
Юрий Викторович
9 сентября 2023
в 2022 году сделали операцию ТУР простаты, была большая аденомы простаты 79 гр. Сейчас с женой планируем беременность, а никак не получается, т.к. нет спермы. Мне всего 46 лет, а супруге 27, очень…
Ответ дан
Александр
30 августа 2023
Здравствуйте! В поликлинике врач терапевт направила сдать анализ крови на ПСА - 4,97 нг/мл, при норме до 4 нг/мл. Мне 59 лет. На сколько это опасно и нужно ли сейчас делать МРТ простаты или сразу…
Ответ дан
Василий
9 июня 2023
Здравствуйте, папе 54 года. Недавно, по направлению врача из поликлиники сдавал анализы. Соэ 81, анемия гемоглобин 92. По ПСА общ - 7.95 Процент свободного-3%. Имеется аденома простаты (94 см куб).…
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Анна
В конце августа года узнала по результатам обследования о достаточно большом конкременте в одной из почек. К сожалению, без операции камень не получилось бы удалить и я через интернет нашла контакты…
Георгий
Варикоцеле
 Большое спасибо Гургену Арменовичу за проведенную операцию и хорошее отношение. Всем советую данного врача.
Сигал Владислав
Аденома простаты
Гурген Арменович очень отзывчивый и высококвалифицированный врач, провел все необходимые консультации, после чего была проведена операция по удалению аденомы простаты. Операция прошла успешно,…
Алена
Опухоль мочевого пузыря
Находилась в клинике в августе 2023 года. (выполнили Эн блок резекция мочевого пузыря по поводу опухоли мочевого пузыря). Операцию выполнял замечательный доктор, к.м.н. Мартиросян Гурген Арменович.…
Даниил
Рак почки
Случайно обратился в клинику на консультацию к урологу, в регистратуре записали к Гургену Арменовичу. Проблема была в опухоли левой почки. Сделали компьютерную томографию и в тот же день сдал все…