Робот-ассистированная нефрэктомия

Робот-ассистированная нефрэктомияОперативное вмешательство, при котором производят удаление почки называется нефрэктомией. В последнее время вместо открытой операции проводят более щадящую при помощи робота-хирурга da Vinci. Роботоассистированная нефрэктомия позволяет вылечить до 90% пациентов, которые столкнулись со злокачественной опухолью почки.

Показания к проведению операции

Роботическая нефрэктомия проводится при больших размерах новообразования или его распространении за пределы почки. Кроме того, в случаях, когда почка перестает функционировать из-за длительного воспалительного процесса, наличия больших камней, гидронефроза, сужения мочеточника, кистозной болезни и т.д.

Подготовка к роботассистированной нефрэктомии

Робот-ассистированная нефрэктомияОперация по удалению почки с помощью робота проводится под общей анестезией, поэтому важное значение имеет предоперационный период. Помимо консультации у врача анестезиолога пациенту необходимо пройти:

  1. Рентгенографию грудной клетки.
  2. ЭКГ и УЗИ.
  3. Тесты, которые позволяют оценить функции почек - нерфросцинтиграфия.

Также важно сдать анализ крови и мочи, проверить кровь на свертываемость. Больному необходимо пройти обследование у терапевта и уролога.

Накануне и в день проведения операции по удалению почки с опухолью нельзя есть и пить.

Ход операции

Робот-ассистированная нефрэктомияРобот-ассистированная нефрэктомия – малоинвазивный метод лечения рака почки, который позволил отказаться от открытого оперирования и избежать многих осложнений. В отличие от традиционной методики, хирургическое вмешательство выполняется через 3-4 прокола в брюшной полости.

После введения троакаров больному наполняют живот углекислым газом для увеличения операционного пространства. У пупка вводят трубку со стилетом, в которую устанавливается оптический порт. Через него вставляют оптику, которая необходима для осуществления контроля за остальным инструментарием. Операция проводится в положении на боку.

Помощником или «третьей рукой» хирурга становится робот da Vinci, который имеет 7 степеней движения рабочей части, освобождает руки врача для выполнения более точных действий.

За счет роботического инструментария подавляется мышечная дрожь и хирург максимально аккуратно выделяет почечные сосуды, мочеточник, а затем иссекает поврежденную почку.

Орган после извлечения отправляют на гистологическую экспертизу для точной постановки диагноза. Места проколов сшивают саморассасывающейся нитью.

Послеоперационный период

Робот-ассистированная нефрэктомия длится около двух часов. После оперативного вмешательства пациент остается в стационаре на 2-3 дня. Через 4 часа после операции уже можно ходить, а на следующий день разрешено принимать душ.

В послеоперационный период пациенту необходимо принимать обезболивающие средства и антибиотики. Важно исключить из рациона жирную, острую и копченую пищу, снизить физические нагрузки.

Роботассистированная нефрэктомия имеет явные преимущества:

  • Максимальная точность манипуляций.
  • Исключение человеческого фактора.
  • Получение 3D изображения органов брюшной полости, которое позволяет увеличить обзор в 10-20 раз.
  • Минимальные кровопотери, риск заражений и осложнения.
  • Уменьшенный реабилитационный период.
  • Косметический эффект за счет практически не заметных шрамов после вмешательства.

При больших объемах опухоли удается полностью реализовать потенциал робота-хирурга, выполнить атравматичное иссечение почки вдоль сосудов. Удаление пораженного органа при помощи робота – щадящая операция, после которой у пациентов есть все шансы увеличить продолжительностью жизни.

Вопросы по теме
Ответ дан
Долгатов Александр Сергеевич
21 мая 2021
Добрый день. Пишу вам из Свердловской области. МРТ показало наличие опухоли почки. Опухоль больших размеров, предлагают удалять почку. Вопрос: можно ли обойтись без удаления почки? Какая вероятность…
Ответ дан
Андрей
6 октября 2020
Здравствуйте. месяц назад была выполнена операция по удалению опухоли на почке. В гистологии пришел почечноклеточный рак почки. Подскажите пожалуйста, как регулярно необходимо проходить обследования…
Ответ дан
Александр
24 сентября 2020
Здравствуйте, планирую делать операцию у вас по поводу опухоли почки на роботе да винчи. В общем мне все понятно. Единственное, хотелось бы узнать, сколько времени, обычно, проводят после такой…
Ответ дан
Ольга
11 августа 2020
При обследовании на короновирус по мскт органов грудной клетки в заключении написано: солидное образование верхнего полиса правой почки интимно прилегающей к печени. Исследование делали без…
Ответ дан
Варвара
3 августа 2020
Здравствуйте. Бабушке 67 лет, никогда по врачам не ходила и ничем особенно не болеет. В Крыму во время отдыха пошла кровь при мочеиспускании. Срочно сделали КТ с контрастированием, нашли округлое…
Ответ дан
Игорь Владимирович
28 июля 2020
Здравствуйте, у меня при обследовании выявили опухоль левой почки размером 3см, мне по месту жительства предложена операция (лапароскопическая). Я читал, что у вас в клинике есть робот да винчи.…
Ответ дан
Антон Юрьевич
25 мая 2020
Добрый вечер. Рассматриваю клинику, где можно выполнить лапароскопическую резекцию почки. Опухоль размером 34х29 мм располагается по латеральной поверхности верхнего сегмента левой почки. Заключение…
Ответ дан
Виктория
6 мая 2020
Здравствуйте, у папы на МСКТ брюшной полости поставили диагноз: новообразование левой почки с распространением на ЧЛС. Так же имеются кисты паренхимы обеих почек. Заключение всех исследований добавил…
Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
давыдов Владимир Михайлович
Аденома простаты
Мне 72 года, вот уже 5 лет наблюдаюсь у доктора по разным вопросам связанным со здоровьем. Гурген Арменович прямо наш семейный доктор. Когда есть какие то проблемы со здоровьем очень любезно и…
Епишкин Андрей Павлович
Гидронефроз
Был на приеме у Гургена Арменовича, на мой взгляд доктор крайне внимательный и знающий, после консультации никаких вопросов не осталось. Все исследования, которые доктор расписал, в клинике провел за…
Карнаухина Анна Павловна
Чувствуется, что врач любит свою специальность. Обратилась в клинику к гинекологу с раком матки и распространением в прямую кишку и мочевой пузырь, гинеколог направила именно к Гургену Арменовичу,…
Васин Константин
Аденома простаты
Высочайший профессионал своего дела. Очень внимательный и аккуратный доктор. На первой консультации ждал доктора в возрасте, а оказался молодым и очень грамотным и сразу же внушил доверие к себе. За…
Трунов Олег Геннадьевич
Искривление полового члена
Золотые руки доктора помогли в решении моей проблемы. Гурген Арменович единственный доктор, кто правильно поставил диагноз и помог распрощаться с проблемой. Многие пишут, что после операции на…