Искривление полового члена – патология репродуктивной системы, которая возникает у четырех процентов мужчин. Деформированный орган может вызывать болезненные ощущения и влиять на эректильную функцию, что приводит к проблемам половой жизни.
Причины искривления мужского полового члена
Различают врожденный тип патологии и приобретенный. От причины, которая вызвала патологию, зависит тактика лечения.
- Врожденное искривление.
Нарушения естественной формы полового члена обнаруживается во время эрекции, поэтому патология проявляется в 12-14 лет (при половом созревании). Пенис состоит из 2-х пещеристых тел и одного спонгиозного. Эрекция возникает, когда они наполняются кровью, что приводит к увеличению и уплотнению органа. Тела покрывает белковая оболочка в виде футляра. Деформация появляется при укорочении одного из тел или по причине повышенной эластичности оболочки.
Этиология врожденной патологии неизвестна. Вероятной причиной может быть стресс матери во время беременности, внутриутробные инфекции или злоупотребление алкоголем, курение.
- Болезнь Пейрони.
Болезнь Пейрони заключается в разрастании (уплотнении) фиброзной ткани оболочки органа. При эрекции происходит отклонение пениса от нормы, мужчина может чувствовать боль. Точной этиологии приобретенной болезни нет, но выявлены факторы, которые способствуют развитию патологии:
- Генетическая предрасположенность. Согласно статистике, мужчины, у родственников которых была болезнь Пейрони, заболевают чаще.
- Перенесенные заболевания: туберкулез, уретрит, сифилис, болезни эндокринной системы.
Патология встречается у 1% мужчин, в группе риска находятся представители мужского пола возрастом от 35 до 50 лет.
- Микротравмы полового члена.
Перелом органа происходит во время полового акта, чаще в позе «женщина сверху». Также проблема может появиться из-за сильного удара. После травмы происходит рубцевание белочной оболочки и пенис искривляется. При сильном давлении может появиться гематома, где начнется воспаление тканей и уплотнения. Перелом сопровождается хрустом и сильной болью, угасает эрекция, пенис становится похож на баклажан.
Последствия патологии
Нарушения в белковой оболочке провоцирует увеличение размеров фиброзной ткани. Уплотнения приводят к дистрофии сосудов, нарушению циркуляции крови двух пещеристых тел. Это приводит к тому, что при эрекции участки уплотняются, а в местах отсутствия питания начинают откладываться соли. Мягкие ткани пениса скапливаются вокруг уплотнений, что приводит к нарушению эректильной функции. Для предотвращения прогрессирования заболевания важно заняться лечением на ранних стадиях.
Когда обращаться к врачу
Обращение к врачу должно быть незамедлительным, если есть следующие симптомы:
- Искривленный половой орган мешает нормальному половому акту.
- При эрекции появляется выраженная боль.
- Эректильная функция снижается.
Методы диагностики
Для постановки диагноза врач изучает жалобы пациента, оценивает его состояние с помощью визуального осмотра. Пальцевое обследование помогает обнаружить бляшки или фиброзные уплотнения, их размеры и местоположение. При необходимости выполняется проверка эректильной функции.
Для определения конкретной причины патологии могут назначить:
- УЗИ для проверки состояния сосудов органа и их проходимости.
- Компьютерную томографию для определения венозной недостаточности, которая возникает при нарушении естественной формы полового органа.
- МРТ для проверки наличия малейших изменений.
Лечение
При первичных признаках патология поддается консервативной терапии, в случае прогрессирования или наличия серьезных повреждений назначается операция.
Консервативное лечение включает:
- Гормональные препараты и ферментативные медикаменты, которые способствуют рассасыванию бляшек в половом члене за счет снижения производства коллагена.
- Использование техники растяжения и корректировки формы органа с помощью экстендера. Приспособление помогает выпрямить пенис за счет того, что способствует росту тканей. Длительность лечения занимает 6-12 месяцев.
- Ударноволновая терапия при болезни Пейрони для повышения проницаемости тканей за счет воздействия ультразвуком.
Хирургическое лечение предполагает проведение операций по восстановлению органа, которые позволяют исправить деформацию в нужную сторону.
Операция Несбита
Процедура подразумевает вырезание лоскута белочной оболочки на противоположной стороне от деформации. Считается золотым стандартом в коррекции искривленного органа.
- В основе хирургического метода – укорачивание оболочки пениса с помощью швов, которые не рассасываются.
- Показание к операции – наличие небольших по размеру бляшек, достаточная длина органа, отсутствие «сужения» при деформации и нарушений эректильной функции.
Преимущество – позволяет устранить приобретенное и врожденное искривление.
Недостаток – орган укорачивается на 7-10 мм. Операция не проводится при искривлении пениса более чем на 45 градусов.
Иссечение белочной оболочки на стороне искривления
Операция подразумевает рассечение белочной оболочки в месте искривления и полное восстановление целостности органа при помощи трансплантата. Материалом для замещения становится кожный лоскут, венозная стенка, сегмент влагалищной оболочки или слизистая щеки. Нередко используют синтетический трансплантат.
- Проводится при болезни Пейрони, врожденной патологии, локальном фиброзе при отсутствии эректильной дисфункции.
- После операции пациент избавляется от бляшки, сохраняется эрекция и естественная длина пениса.
- Единственное осложнение, которое возникает в 15-20% случаев – эректильная дисфункция.
Фаллоэндопротезирование
При эректильной дисфункции (которая не поддается терапии ингибиторами фосфодиэстеразы) и обширном поражении органа, деформация исправляется с помощью фаллопротезирования.
- Операция основана на вживлении в орган силиконовых цилиндров, наполненных жидкостью. После манипуляции врач делает косметический шов.
- Главное преимущество фаллоэндопротезирования в том, что после операции мужчина полностью забывает об эректильной дисфункции.
- Протезирование восстанавливает половую функцию в более 95% случаев.
Вопрос о целесообразности хирургического вмешательства и типе операции решается в каждом случае индивидуально, учитывая причины искривления полового члена и особенности организма.
