Операция при раке мочевого пузыря

Новообразование в мочевом пузыре в большинстве случаев подается лечению и позволяет пациентам вернуться к привычному образу жизни. Выявление патологии на ранних стадиях развития увеличивает шансы на полное излечение от рака. Однако современные хирургические методы лечения дают шанс на выздоровление и пациентам с тяжелой степенью рака, при глубоком проникновении опухоли в стенку мочевого пузыря. Тактика зависит от формы рака – инвазивной (Т2-Т4) и неинвазивной (Tis-TaT1). Первая имеет более агрессивный рост и склонна к метастазированию, поэтому чаще всего проводится операция по удалению мочевого пузыря.

Лечение неинвазивной формы рака

Операция при раке мочевого пузыряНеинвазивный – поверхностный рак лечится путем трансуретральной или En-block (лазерной) резекции:

  1. Эндоскопическое удаление опухоли единым блоком (Эн-блок) из стенки мочевого пузыря при помощи лазера получило широкую популярность, потому что не требует длительной реабилитации. При лечении лазером сохраняется гистологический материал единым блоком с глубокими мышечными слоями, который позволяет точно установить стадию, морфологическое строение опухоли и выбрать подходящую дальнейшую терапию.
  2. Трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью (ТУР). Оптимальный метод лечения, который позволяет избавить пациента от опухоли путем ее выделения электрической энергией. Недостаток операции в том, что могут возникать сложности с установкой стадии из-за карбонизации гистологического материала, что в некоторых случаях усложняет корректную интерпретацию степени инвазии опухоли в мышечный слой.

Многочисленные исследования доказали безопасность и эффективность двух методов при лечении поверхностного рака.

Радикальная цистэктомия при тяжелой степени рака

операция при раке мочевого пузыряПациентам, страдающим инвазивным раком мочевого пузыря со стадией T2-T4N0-1, когда опухоль распространяется за пределы органа, проводят операцию под названием «цистэктомия». Хирургический метод считается «золотым стандартом» в лечении подобного заболевания. Во время операции врач удаляет мочевой пузырь и прилежащие к нему ткани, создает новые пути для накопления и выведения мочи.

Радикальная цистэктомия проводится с помощью лапароскопической или роботической техники, которые минимизируют риск травматичности и значительно сокращают период реабилитации.

Принцип оперирования в двух случаях одинаковый:

  • Пациент находится под эндотрахеальным наркозом.
  • Врач делает несколько разрезов на передней брюшной стенке
  • Устанавливает в разрезы троакары для проведения инструментов.
  • Наполняет брюшную полость инертным газом для создания широкого пространства.
  • Вырезает опухоль и удаляет ее через разрез в нижней части живота (размером около 10 см).

Роботическая хирургия в отличие от лапароскопической обеспечивает хирургу большую свободу движений за счет манипуляторов, которые легко поворачиваются и позволяют проводить точные движения инструментов. При лапароскопии такие возможности ограничены за счет негнущихся инструментов. Кроме того, оптика робота имеет трехмерное изображение, при котором более точно определяются анатомические структуры и легче выполнять точные движения.

Роботическая и лапароскопическая цистэктомия помогает избавиться от рака мочевого пузыря и вернуться к нормальной жизни практически без осложнений. Благодаря созданию нового пути для выведения мочи пациенты не испытывают дискомфорт или трудностей в процессе мочеиспускания в дальнейшем.

Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Анна
В конце августа года узнала по результатам обследования о достаточно большом конкременте в одной из почек. К сожалению, без операции камень не получилось бы удалить и я через интернет нашла контакты…
Георгий
Варикоцеле
 Большое спасибо Гургену Арменовичу за проведенную операцию и хорошее отношение. Всем советую данного врача.
Сигал Владислав
Аденома простаты
Гурген Арменович очень отзывчивый и высококвалифицированный врач, провел все необходимые консультации, после чего была проведена операция по удалению аденомы простаты. Операция прошла успешно,…
Алена
Опухоль мочевого пузыря
Находилась в клинике в августе 2023 года. (выполнили Эн блок резекция мочевого пузыря по поводу опухоли мочевого пузыря). Операцию выполнял замечательный доктор, к.м.н. Мартиросян Гурген Арменович.…
Даниил
Рак почки
Случайно обратился в клинику на консультацию к урологу, в регистратуре записали к Гургену Арменовичу. Проблема была в опухоли левой почки. Сделали компьютерную томографию и в тот же день сдал все…