Операция при раке мочевого пузыря

Новообразование в мочевом пузыре в большинстве случаев подается лечению и позволяет пациентам вернуться к привычному образу жизни. Выявление патологии на ранних стадиях развития увеличивает шансы на полное излечение от рака. Однако современные хирургические методы лечения дают шанс на выздоровление и пациентам с тяжелой степенью рака, при глубоком проникновении опухоли в стенку мочевого пузыря. Тактика зависит от формы рака – инвазивной (Т2-Т4) и неинвазивной (Tis-TaT1). Первая имеет более агрессивный рост и склонна к метастазированию, поэтому чаще всего проводится операция по удалению мочевого пузыря.

Лечение неинвазивной формы рака

Операция при раке мочевого пузыряНеинвазивный – поверхностный рак лечится путем трансуретральной или En-block (лазерной) резекции:

  1. Эндоскопическое удаление опухоли единым блоком (Эн-блок) из стенки мочевого пузыря при помощи лазера получило широкую популярность, потому что не требует длительной реабилитации. При лечении лазером сохраняется гистологический материал единым блоком с глубокими мышечными слоями, который позволяет точно установить стадию, морфологическое строение опухоли и выбрать подходящую дальнейшую терапию.
  2. Трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью (ТУР). Оптимальный метод лечения, который позволяет избавить пациента от опухоли путем ее выделения электрической энергией. Недостаток операции в том, что могут возникать сложности с установкой стадии из-за карбонизации гистологического материала, что в некоторых случаях усложняет корректную интерпретацию степени инвазии опухоли в мышечный слой.

Многочисленные исследования доказали безопасность и эффективность двух методов при лечении поверхностного рака.

Радикальная цистэктомия при тяжелой степени рака

операция при раке мочевого пузыряПациентам, страдающим инвазивным раком мочевого пузыря со стадией T2-T4N0-1, когда опухоль распространяется за пределы органа, проводят операцию под названием «цистэктомия». Хирургический метод считается «золотым стандартом» в лечении подобного заболевания. Во время операции врач удаляет мочевой пузырь и прилежащие к нему ткани, создает новые пути для накопления и выведения мочи.

Радикальная цистэктомия проводится с помощью лапароскопической или роботической техники, которые минимизируют риск травматичности и значительно сокращают период реабилитации.

Принцип оперирования в двух случаях одинаковый:

  • Пациент находится под эндотрахеальным наркозом.
  • Врач делает несколько разрезов на передней брюшной стенке
  • Устанавливает в разрезы троакары для проведения инструментов.
  • Наполняет брюшную полость инертным газом для создания широкого пространства.
  • Вырезает опухоль и удаляет ее через разрез в нижней части живота (размером около 10 см).

Роботическая хирургия в отличие от лапароскопической обеспечивает хирургу большую свободу движений за счет манипуляторов, которые легко поворачиваются и позволяют проводить точные движения инструментов. При лапароскопии такие возможности ограничены за счет негнущихся инструментов. Кроме того, оптика робота имеет трехмерное изображение, при котором более точно определяются анатомические структуры и легче выполнять точные движения.

Роботическая и лапароскопическая цистэктомия помогает избавиться от рака мочевого пузыря и вернуться к нормальной жизни практически без осложнений. Благодаря созданию нового пути для выведения мочи пациенты не испытывают дискомфорт или трудностей в процессе мочеиспускания в дальнейшем.

Дополнительные услуги
Запись на консультацию к урологу

Здоровье — залог успеха!

Отзывы пациентов
Володин Анатолий Ильич
Варикоцеле
Примерно год назад Гурген Арменович провел операцию на варикоцеле слева. Варикоцеле рецидивное, ранее операцию делал 8 лет назад в одной очень престижной клинике (по этическим соображениям не хочу…
Бехтерев Иван
Эректильная дисфункция
Прием у врача прошел очень плодотворно. Мне понравилось все. Провел осмотр, сделал назначения анализов и обследований. Отношение у доктора очень внимательное и ответственное. Расписал мне лечение.…
Храбров Виталий
Аденома простаты
Опытный, вдумчивый, тактичный, вежливый, умный, грамотный – и еще много чего можно сказать про этого доктора. Дистанционно наблюдался у него на протяжении 3 лет, когда ситуация стала аховой, пригасил…
Родиков Владимир А.
Протезирование полового члена трехкомпонентным имплатном
Профессионализм врача высочайший. Врач предельно тактичен и внимателен. Почувствовал, внимание и тепло Гургена Арменовича, понял, что доктор хочет помочь, ему нравится разбираться в проблемах и он…
Евгений Александрович
Болезнь Пейрони
Огромное спасибо Гургену Арменовичу за то, что он сделал мою жизнь яркой и счастливой. Доктор провел операцию Несбита-Щеплева. Он - настоящий грамотный профессионал своего дела, замечательный доктор…